O que é Plástica Ocular?
A plástica ocular é a área da oftalmologia que cuida das pálpebras, das vias lacrimais e de toda a região ao redor dos olhos. É uma cirurgia delicada: poucos milímetros mudam o olhar, o conforto visual e até o campo de visão.
A cirurgia das pálpebras é estruturada em três técnicas, que podem ser feitas isoladamente ou combinadas na mesma anestesia, sempre de acordo com o que a avaliação identificar: o lifting de sobrancelha, a cirurgia da pálpebra superior e a cirurgia da pálpebra inferior.
No Instituto VISY, o Dr. Fernando realiza a cirurgia com microscópio cirúrgico e com radiofrequência, que corta e cauteriza no mesmo movimento. Isso permite pontos muito delicados, incisões precisas e cicatrizes escondidas em linhas naturais do rosto.
Em termos simples
Em termos simples
- Blefaroplastia
- Nome técnico da cirurgia das pálpebras: retira ou reposiciona pele, músculo e gordura em excesso.
- Cantopexia
- Reforço do canto externo da pálpebra inferior, para deixar o contorno do olho firme e no lugar.
- Radiofrequência
- Tecnologia que corta e cauteriza ao mesmo tempo, o que ajuda no controle do sangramento durante a cirurgia.
- Microscópio cirúrgico
- Aumenta a visão do cirurgião em muitas vezes, permitindo suturas finas e manipulação delicada dos tecidos.
Para quem é indicado?
A indicação nunca é automática. Ela depende de um conjunto de fatores avaliados em consulta:
- Excesso de pele na pálpebra superior, com sensação de peso nos olhos
- Pele da pálpebra atrapalhando a visão para cima ou periférica
- Bolsas de gordura e olhar cansado na pálpebra inferior
- Sobrancelha em posição baixa, empurrando a pálpebra
- Flacidez do canto externo da pálpebra inferior
- Queixas estéticas do olhar, avaliadas individualmente
Nem todo paciente tem indicação para este procedimento.
Quem pode não ter indicação?
Existem situações em que o procedimento pode não ser indicado. A lista abaixo é informativa e não substitui a avaliação médica:
- Doenças de superfície ocular ou olho seco importante não controlado
- Alterações da lágrima ou do fechamento das pálpebras que exijam tratamento prévio
- Doenças sistêmicas ou uso de medicações que precisem de liberação clínica
- Expectativa estética não compatível com o que a técnica pode entregar
As três técnicas da cirurgia das pálpebras
Elas podem ser realizadas isoladamente ou combinadas na mesma cirurgia. A definição é sempre individual, feita em avaliação.
Técnica 01
Lifting de sobrancelha
Com o tempo, a sobrancelha desce e empurra a pele da pálpebra superior para baixo. Nesses casos, tratar só a pálpebra não resolve: é a posição da sobrancelha que precisa ser corrigida.
O corte é feito rente à linha do cabelo, no encontro entre a testa e o cabelo, exatamente para que a cicatriz fique camuflada e não apareça no rosto. A sobrancelha é reposicionada em altura mais harmônica e fixada nessa nova posição.
- Incisão rente à linha do cabelo, camuflada
- Reposiciona a sobrancelha e abre o olhar
- Pode ser combinada com a pálpebra superior
Técnica 02
Pálpebra superior
É a técnica indicada quando existe excesso de pele na pálpebra de cima. Além do aspecto estético, esse excesso pode pesar sobre os cílios e atrapalhar a visão periférica, principalmente para cima.
O corte é feito exatamente na linha natural da pálpebra, onde ela dobra quando os olhos se fecham. Quando o olho abre, essa linha se esconde na própria dobra e a cicatriz fica praticamente invisível.
A pele em excesso é retirada com radiofrequência e, quando necessário, o excesso de gordura é ajustado. A sutura é feita com fios muito finos, sob microscópio.
- Corte na linha onde a pálpebra fecha: cicatriz invisível
- Retira o excesso de pele que pesa sobre os cílios
- Pode melhorar o campo de visão superior
Técnica 03
Pálpebra inferior
É a técnica das bolsas de gordura abaixo dos olhos, do olhar cansado e da flacidez do contorno inferior. A gordura que forma a bolsa é retirada ou redistribuída, e o excesso de pele é tratado com muita moderação, para não mudar a expressão.
O cortezinho é feito na linha dos cílios inferiores, para ficar camuflado logo abaixo deles. Em determinados casos, o acesso pode ser feito por dentro da pálpebra, sem corte externo.
Quando existe frouxidão do contorno, é feita a cantopexia: um reforço no canto externo da pálpebra, que devolve firmeza e evita que a pálpebra fique caída ou afastada do olho depois da cirurgia.
- Cortezinho na linha dos cílios inferiores, camuflado
- Tratamento das bolsas de gordura
- Cantopexia para firmar o contorno do olho
Como é feita
Microscópio e radiofrequência
Toda a cirurgia é realizada pelo Dr. Fernando com auxílio do microscópio cirúrgico. A ampliação permite trabalhar milímetro por milímetro, com pontos delicados e simétricos, respeitando as estruturas da pálpebra.
A radiofrequência corta e cauteriza no mesmo movimento, o que ajuda no controle do sangramento durante o procedimento e favorece um pós-operatório mais tranquilo.
É uma cirurgia realizada, na maior parte dos casos, com anestesia local e sedação, em centro cirúrgico, com alta no mesmo dia.
- Microscópio cirúrgico: precisão e pontos delicados
- Radiofrequência: corta e cauteriza ao mesmo tempo
- Anestesia local com sedação e alta no mesmo dia
Como funciona, passo a passo
01
Avaliação
Exame completo das pálpebras, medida da abertura ocular, avaliação da lágrima e da posição da sobrancelha.
02
Planejamento
Definição das técnicas indicadas para o seu caso: sobrancelha, pálpebra superior, inferior ou combinação.
03
Marcação
No dia da cirurgia, as linhas são marcadas com você sentado, respeitando as dobras naturais do rosto.
04
Cirurgia
Anestesia local com sedação. Corte e cauterização por radiofrequência e sutura sob microscópio.
05
Retorno
Curativo simples, orientações de gelo e repouso, retirada dos pontos e acompanhamento programado.
Como é a recuperação?
Primeiras 48 horas
Inchaço e roxo são esperados. Gelo, cabeça elevada e repouso relativo fazem grande diferença nessa fase.
Primeira semana
Retirada dos pontos conforme orientação. Evitar esforço físico, sol direto e maquiagem na região.
2 a 4 semanas
A maior parte do inchaço já regrediu e o resultado começa a aparecer. Liberação gradual das atividades.
3 a 6 meses
As cicatrizes amadurecem e clareiam, ficando escondidas nas linhas naturais. Resultado final se consolida.
A evolução varia de paciente para paciente.
Todo procedimento médico possui riscos.
Como toda cirurgia, a plástica ocular envolve riscos, entre eles inchaço, hematoma, assimetria, alteração temporária do fechamento das pálpebras, olho seco e necessidade de retoque. Esses riscos são discutidos individualmente na consulta, junto com o seu caso e as alternativas disponíveis.